Советы врача: Если в доме больной раком…

Рак. Как поддержать близкого человека?

Рак легких — одно из самых распространенных онкологических заболеваний во всем мире. Ежегодно он уносит больше жизней, чем в совокупности рак кишечника, предстательной железы, молочных желез и яичников. Основной фактор риска  — курение. Чем дольше человек курит и чем больше сигарет выкуривает ежедневно, тем выше у него риск возникновения злокачественной опухоли в легких. Это заболевание несет в себе не только физические, но и душевные страдания.

Начав разговор о раке легких, медицинский психолог Якутского республиканского наркодиспансера Матрена Шестакова предложила поговорить о психологической поддержке больного раком.

— Что переживает больной раком, Матрена Валерьевна? Близкие же не всегда знают это,  теряются, узнав о диагнозе, да и сам больной вряд ли поделится тем, что чувствует.

— Страхи и личные страдания, пережитые в одиночестве, ставят стену между больными и их близкими. Без опоры и поддержки близких людей больной остается один на один со своей бедой. Для такого состояния типичны сильнейшее беспокойство, тревога, ощущение безнадежности существования, мысли о скорой смерти. Эти явления могут сочетаться с истощением, неспособностью ни к физической, ни к психической активности. При всем многообразии симптомов наиболее часто встречаются: 

• тревога, страх,
• плохое настроение (до выраженной тоски),
• астения (характеризуется слабостью, повышенной утомляемостью, эмоциональной неустойчивостью, нарушениями сна, плаксивостью),
• ипохондрия (ипохондрия отличается от депрессии тем, что причина угнетенного настроения здесь – исключительно собственная болезнь, на которой целиком сосредоточивается больной),
• апатия, дисфория (преобладает мрачное, угрюмое, злобно-раздражительное настроение, нередки проявления вспыльчивости, агрессивности).

— Что же делать,  чтобы облегчить ситуацию?

— Близким необходимо признать, что при общении с больным родственником они могут столкнуться с определенными сложностями. Для того, чтобы помочь родным больного понять и оценить трудности, с которыми им приходится сталкиваться, и как поддержать близкого человека в борьбе с онкологией, предлагаем некоторые способы их преодоления:

· Распознавание чувств больного и их принятие

Самое главное — это необходимость понимать и принимать весь спектр возникающих чувств. Как для самого больного, так и для находящегося рядом близкого человека. Это время проявления эмоций не всегда приятных и приемлемых в обществе. Ваша задача сложна и проста одновременно. Дайте близкому человеку возможность просто выразить свои чувства. Не пытайтесь стать для него психологом, доктором: из этого он может заключить, что вы не принимаете его таким, какой он есть, и что его чувства должны быть другими.

Лучшее из того, что вы можете для него сделать – это принять и признать то, что он чувствует.

· Осознание своих собственных чувств и их принятие

Когда люди сталкиваются с такой грозной болезнью, у себя или своих близких, их чувства не могут быть «приличными» или «неприличными», «зрелыми» или «незрелыми». Это просто чувства. Поэтому совершенно бесполезно говорить себе, что вы «должны» чувствовать. Ваша задача заключается в том, чтобы научиться реагировать на эти чувства так, чтобы это приносило наибольшую пользу вам и любимому вами человеку. Первый шаг в этом направлении — осознавать свои чувства и чувства больного и понимать, что эти эмоции необходимы и уместны в борьбе с тяжелой болезнью близкого. К больному необходимо относиться с пониманием, терпением и состраданием. Постарайтесь применить те же принципы и в отношении к самому себе. Примите себя такими, какие вы есть, не судите себя строго.

· Создание атмосферы искренности и поддержки

Несмотря на всю тяжесть переживаний, очень важно в первые несколько недель после постановки диагноза заложить фундамент искренних и честных отношений. Нужно, чтобы больной ощутил, что ему разрешают выражать свои чувства и даже поощряют это. Если больной будет лишен возможности обсуждать то, что его так тревожит в настоящий момент — страх, боль, смерть, то у него возникнет ощущение одиночества. Помните, что вы ничего не можете поделать с чувствами больного. Вы можете их только выслушать, не давая оценки.

· Поощрение в выражении чувств

Узнав о своей болезни, многие больные плачут. Горе является естественной реакцией на данную ситуацию, и семья должна попытаться это понять и принять. Если больной не говорит, что хочет остаться один, будьте с ним, предоставьте ему как можно больше физического тепла, близости. Чаще обнимайте и дотрагивайтесь до него. Не бойтесь поделиться своими чувствами. Какими бы ни были ваши чувства или чувства ваших близких, это нормально. Что бы ни чувствовал больной — это тоже нормально.

· Сохранение личностной и эмоциональной целостности

Когда человек, которого вы любите, переживает эмоциональное горе, вы готовы сделать все, что угодно, лишь бы ему помочь. Иногда в ответ на свой вопрос вы услышите невыполнимые требования или просто взрыв накопившихся чувств. В таких случаях у вас возникает желание ответить ударом на удар или замкнуться в себе. Из всех возможных реакций такой уход в себя наиболее разрушителен для отношений. Сдерживаемая боль и обида почти неминуемо приводят к эмоциональному отчуждению, а это вызывает еще большую боль и обиду. Даже резкий ответ, который все-таки оставляет эмоциональную связь между вами, лучше, чем отчуждение. Еще одна трудность возникает в том случае, когда выполнение просьбы больного требует, чтобы были принесены в жертву интересы кого-то из членов семьи. Очень важно понимать, чтобы родные больного не забывали о своих собственных потребностях. Эту трудность нередко можно разрешить, если обе стороны с особой осторожностью разберутся в том, что стоит за предъявленной просьбой.

· Поддержка самостоятельности и инициативы больного

Каждая семья, в которой есть онкологический больной, хочет ему помочь и чувствует свою ответственность за его поддержку. В данном случае поддержка не должна превращать больного в ребенка, необходимо дать возможность больному самому отвечать за свое здоровье.

Поддерживайте, не стараясь «спасти». Желание относиться к онкологическому больному, как к маленькому связано со стремлением стать его «спасителем». На первый взгляд, «спасая» кого-то, вы помогаете этому человеку, но на самом деле вы лишь поощряете его слабость и бессилие. Часто родственники больного попадаются в эту ловушку, поскольку больной нередко занимает позицию жертвы: «Я беспомощен и бессилен, попробуйте мне помочь». Казалось бы, «спаситель» проявляет любовь и заботу, но на самом деле он лишает больного психологической и физической самостоятельности. Пациент тоже может принять на себя роль «спасителя». Чаще всего это происходит, когда он «оберегает» окружающих, пряча от них свои страхи и тревоги. В этот момент он начинает чувствовать себя особенно одиноким.

· Поощряйте здоровье, а не болезнь

Абсолютно точно необходимо, чтобы жены, мужья, другие родственники и друзья больного поощряли его попытки влиять на свою судьбу. Их любовь и поддержка должны служить ему наградой за независимость и самостоятельность, а не за слабость. Если родные потакают его слабости, пациент будет заинтересован в болезни, и у него будет меньше стимулов поправиться. Когда человек слаб и беспомощен, ему оказывают максимум заботы, любви и внимания, а когда он начинает выздоравливать, их любовь и забота ослабевают, тогда бессознательно может удерживаться состояние беспомощности. Вести себя с больным необходимо так, чтобы было ясно, что вы ожидаете его выздоровления. Не обязательно верить, что он обязательно поправится. Вы должны верить, что он может поправиться.

— А когда он начнет поправляться?

—  Продолжайте проводить время с больным, когда он начнет поправляться.

Не лишайте больного возможности самому заботиться о себе.

Обязательно обращайте внимание на любое улучшение состояния больного.

Занимайтесь с ним какой-то деятельностью, не относящейся к болезни.

Советы психолога: Рак молочной железы и зависимость. Что делать?