Никотин и нервы: Взгляд невролога

Как никотин действует на нервную систему курящего человека? Узнаем мнение врача-невролога. Знакомьтесь: врач–невролог Якутского республиканского наркодиспансера Спартак Мохотчунов. Сегодня Спартак Михайлович делится своим взглядом на проблему влияния никотина на мозг.

Что такое никотин. Как он проникает в мозг?

— Никотин — это алкалоид, природное вещество с выраженным стимулирующим действием. Он содержится в табаке и попадает в организм при курении, использовании вейпов или никотинсодержащих жвачек и пластырей. После вдыхания никотин с током крови достигает головного мозга всего за 7–10 секунд. Он легко преодолевает гематоэнцефалический барьер — защитный механизм, который обычно блокирует проникновение многих веществ из крови в нервную ткань. Ключевой механизм действия никотина связан с его взаимодействием с ацетилхолиновыми рецепторами (никотиновыми подтипами). В норме эти рецепторы активируются нейромедиатором ацетилхолином, который участвует в передаче сигналов между нервными клетками (нейронами).

Что происходит, когда никотин проникает в мозг?

Никотин «подражает» ацетилхолину и связывается с этими рецепторами. Это приводит к каскаду реакций:

• Выброс нейромедиаторов. Активируются центры мозга, отвечающие за выделение дофамина («гормона удовольствия»), норадреналина (влияет на внимание и реакцию), серотонина (регулирует настроение) и других веществ.
• Кратковременный эффект стимуляции. Человек ощущает прилив энергии, улучшение концентрации, подъём настроения. Это и создаёт ощущение «расслабления» или «снятия стресса», хотя на самом деле это — результат активации нервной системы.
• Изменение работы нейронных сетей. При регулярном поступлении никотина мозг адаптируется: меняет количество и чувствительность рецепторов.

Краткосрочные эффекты:

• Улучшение кратковременной памяти и скорости реакции (на короткое время).
• Повышение концентрации внимания.
• Ощущение расслабления и снижения тревожности (за счёт выброса дофамина и серотонина).
• Учащение сердцебиения и повышение артериального давления (изза выброса норадреналина).

Долгосрочные последствия для центральной нервной системы:

При систематическом употреблении никотина положительные эффекты сменяются негативными. Что же происходит?

• Формирование зависимости. Мозг «привыкает» к искусственной стимуляции и начинает требовать никотин для поддержания нормального уровня дофамина. Возникает тяга, раздражительность при отсутствии дозы, синдром отмены.
• Снижение когнитивных функций. Длительное курение связано с ухудшением памяти, внимания и скорости обработки информации, особенно в среднем и пожилом возрасте.
• Нарушение регуляции настроения. Повышается риск развития тревожных расстройств и депрессии. После первоначального подъёма настроения может наступить его устойчивое снижение.
• Ухудшение мозгового кровообращения. Никотин вызывает спазм сосудов, что со временем может способствовать развитию атеросклероза и повышать риск инсульта.
• Нейродегенеративные изменения. Есть данные, указывающие на возможную связь длительного употребления никотина с повышенным риском болезни Альцгеймера и Паркинсона, хотя механизмы этого процесса ещё изучаются.

Как защитить свою нервную систему?

• Лучший вариант  полностью отказаться от употребления никотина в любых формах.
• Если вы курите и хотите бросить, обратитесь к врачу. Он поможет подобрать безопасную стратегию отказа, возможно, с использованием никотинзаместительной терапии.
• Избегайте начала употребления никотина в подростковом возрасте — это критически важно для нормального развития мозга.
• Помните, что «бездымный» никотин (вейпы, снюс) не является безопасной альтернативой.