Действие вредных привычек у пациентов с сахарным диабетом связано с развитием сердечно-сосудистых осложнений (ССО), которые приводят к утяжелению течения данного заболевания и сопряжено с высоким риском летального исхода.
Сахарный диабет II типа — наиболее распространенная форма диабета. По данным статистики, на него приходится примерно 90% всех случаев диабета во всем мире.
Врач-эндокринолог Республиканского центра общественного здоровья и медицинской профилактики Сардана Андреевна Сотникова рассказала о факторах риска заболевания.
Курение, как одна из распространенных вредных привычек, независимый фактор риска, приводящий к осложнению сахарного диабета, так как ведет к нарушению липидного (жирового) обмена. Врачи говорят о том, что у курящих пациентов с сахарным диабетом с высокой долей вероятности развиваются следующие патологии:
- болезни почек, сердца и сосудов, а также гипертония, что, в свою очередь, увеличивает риски инсульта и инфаркта;
- за счет нарушения кровообращения простые порезы часто превращаются в длительно незаживающие язвы, а их повторное инфицирование может стать причиной ампутации.
- Сложностей добавляет и повышенное тромбообразование; осложнения со стороны органов зрения: ретинопатия, что может стать причиной слепоты.
Уже имеющиеся проблемы, спровоцированные самим диабетом и/или курением, могут осложнять дальнейшее течение и влиять на лечение сахарного диабета. В состав комплексной терапии диабета входят рекомендации врачей о правильном и здоровом образе жизни. Среди наиболее активных веществ, проникающих в организм при вдыхании сигаретного дыма, никотин, оксид углерода и тяжелые смолы, проникающие практически во все ткани.
Никотин влияет на нервную систему, в результате прилив крови к мышцам усиливается, а к коже – ослабевает. Из-за этого возникает сердцебиение, резко повышается артериальное давление. Нагрузка на сердце увеличивается, но ослабленное из-за недуга кровообращение и слабый приток кислорода приводят к нарушению работы миокарда. В итоге возникает ишемическая болезнь сердца, стенокардия и в тяжелых случаях может случиться инфаркт. Окись углерода – угарный газ – также попадает в организм с дымом. Это ядовитое вещество без запаха непосредственно влияет на состав крови. Гемоглобин в крови курильщика частично превращается в карбоксин, не способный переносить кислород к клеткам. Ткани ощущают кислородное голодание, а человек чувствует сильнейшую усталость, быстро утомляется и не может выдерживать даже незначительную физическую нагрузку.
Употребление алкоголя при диабете всегда опасно, так как спирт блокирует поступление углеводов в кровь из печени, что может привести к тяжелой отсроченной гипогликемии. Причем устранить такую гипогликемию невозможно введением инъекции глюкагона, а только приемом быстроусваиваемых углеводов (сладости, сахар, внутривенное введение глюкозы). Такие гипогликемии плохо поддаются лечению, часто заканчиваются госпитализацией. Необходимо помнить, что сладкие и полусладкие вина, шампанское, ликеры содержат большое количество быстроусваеваемых углеводов и быстро повышают сахар крови. Газированные спиртные напитки еще и способствуют быстрому всасыванию алкоголя в кровь. Их употреблять при диабете не рекомендуется вообще. Помните, что бесконтрольное злоупотребление алкоголем, особенно при наличии сахарного диабета, может привести к необратимым изменениям в печени, развитию алиментарного гепатита и цирроза, необратимым изменениям в головном мозге.
Переедание, избыточное употребление быстроусваеваемых углеводов, малоподвижный образ жизни так же являются «вредными привычками» нашего времени. Полуфабрикаты, «фаст-фуд», колбасы, сосиски содержат в своем составе более 30% «скрытого» жира. Для улучшения вкуса их коптят, добавляют искусственные красители, консерванты, ароматизаторы, усилители вкуса, соль в большом количестве – всё это плохо влияет на здоровье. При постоянном употреблении высококалорийных продуктов с большим количеством углеводов повышается потребность в инсулине, снижается чувствительность к инсулину.
Важный показатель ожирения — окружность талии и индекс массы тела. Окружность талии у мужчин не должна превышать 94 см, у женщин- 80 см. Индекс массы тела в норме: 18,5-24,9 кг/м2. Чем более выражено ожирение (больше индекс массы тела и окружность талии), тем более сложно снизить сахар крови и добиться компенсации диабета.
Сахарный диабет неизлечимое заболевание, но при соблюдении здорового образа жизни: отказ от курения, приема алкоголя, снижении и коррекции веса, выполнения рекомендации врача эндокринолога- регулярный контроль сахара, прием лекарственных препаратов, физическая активность, можно избежать сердечно-сосудистых осложнений и их последствий.