В большинстве своем это очень мудрые дети…

Неонатолог о детях, родившихся раньше срока.

Вся работа современной неонатологии направлена на то, чтобы дети, рожденные раньше срока, выросли здоровыми и счастливыми.О периоде выхаживания в стенах отделения патологии недоношенных детей Перинатального центра Якутской республиканской клинической больницы мы говоримс его заведующей, врачом-неонатологом с огромным опытом работы, отличником здравоохранения России и Республики Саха (Якутия) Натальей Сосиной. Моя визави считает, что недоношенных детей, по сравнению с девяностыми, когда она начинала работать в неонатологии, стало гораздо больше.

— Каких детей принято называть недоношенными, Наталья Титовна?

— Это дети, родившиеся сроком меньше, чем 37 недель с момента зачатия. Каждый недоношенный ребенок – это ребенок, требующий особого внимания. Чаще всего такие дети рождаются у мам, у которых есть проблемы со здоровьем, у семейной пары, где есть проблемы с зачатием, так что это всегда очень долгожданные дети, желанные, любимые, и мы делаем все, чтобы детки эти выросли с абсолютно качественным здоровым будущим, могли создать семью, родить детей. Сейчас медицина шагнула далеко вперед, и дети, родившиеся раньше срока, выхаживаются. Плохо, когда преждевременными родами заканчивается первая беременность. Запаса здоровья молодой женщины может не хватить на пролонгирование  беременности до нормального срока. Первую беременность надо стараться доносить.

— Почему Вы решили заняться неонатологией? Что требует профессия от врача-нонатолога?

— Недоношенные дети – одна из сложных категорий новорожденных, наверное, поэтому я выбрала специальность врача-неонатолога. Неонатолога отличает от представителей других специальностей ответственность, скрупулезность в работе, терпение. Наши пациенты — это дети, которые требуют колоссальных усилий. Осмотр одного недоношенного ребенка занимает очень много времени. В неонатологии нет мелочей. Чтобы послушать ребенка надо дождаться, пока он успокоится, поговорить с ним, настроить на общение. Здесь не приходится считаться со своим временем, надо тщательно зафиксировать его состояние, подумать, поговорить с родителями.

—  Как работается с торопыжками?

— С новорожденными детьми работать приятно, хотя они не могут сказать, что у них болит, но всем своим поведением, мимикой показывают, что их беспокоит. Они чувствуют все, реагируют, показывают эмоции свои. Если ты относишься к ребенку внимательно, ласково с ним разговариваешь, он старается тебе помочь. Я все время вспоминаю случай. Ребенок родился с весом девятьсот грамм. У него развился перитонит, и он очень страдал от болей в животе. Это было видно по его лицу. Когда хирурги прооперировали его, у него лицо как-то сразу разгладилось и стало таким благостным. Так что они показывают свои эмоции. Недоношенные дети очень благодарные, если им помогаешь, они очень быстро отвечают на лечение. Возможности реабилитироваться у них большие.

В отделении выхаживания недоношенных детей обеспечивают малышам тепло, питание, искусственную вентиляцию легких и другую поддерживающую терапию, оберегают от громких звуков и яркого света. Лежат малыши здесь в специальных инкубаторах. Совсем крохи, ножка со ступней с мой мизинец одного из них весьма решительно выглядывает из-под одеяльца. Сам малыш весит полтора килограмма. Рядом слышен чей-то негромкий, будто приглушенный, плач. К ребенку неслышно подходит медсестра и заботливо поправляет одеяло, плотно закрывающее инкубатор. Приглушенный свет, тишина. Торопыжки спят, набираясь сил и опыта выживания.

— Какие они по жизни, ваши подопечные?

— Большинство недоношенных детей очень быстро догоняет своих родившихся в срок ровесников. Я часто говорю мамам: если вы родили раньше срока, то будьте готовы к тому, что первые два года  это будет непрестанный труд, к трем годам вы уже забываете, что родились раньше срока и уже приравниваетесь к доношенным детям. Недоношенные дети быстрее развиваются, у них шире кругозор, они активнее познают внешний мир, к трем годам в развитии многие догоняют своих сверстников, а в интеллектуальном плане даже обгоняют их, потому что у них больше жизненного опыта, они очень много помнят на подсознательном уровне. В большинстве своем это очень мудрые дети.       

— Когда ребенок выписывается, вы продолжаете им заниматься?

— У нас в Перинатальном центре есть отделение катамнеза, и мы занимаемся реабилитацией недоношенных детишек. Это была мечта многих поколений неонатологов. Раньше врач, выходивший недоношенного ребенка, и был его реабилитологом, родители постоянно со всеми своими вопросами обращались к нему. Он знал о нем все, всегда мог подсказать, дать рекомендацию, помочь при необходимости. А сейчас этим занимаются специалисты отделения катамнеза. Отделение создано, чтобы вовремя скорректировать в раннем возрасте развитие недоношенного ребенка. Это большая помощь детям и их родителям.

— Вы поддерживаете связь со своими детками?

— Да, бывает, звонят родители, есть случаи, когда дети, уже взрослыми, заходят к нам. Однажды меня даже пригласили на свадьбу…