Стареть ЗДОРОВО

          Увы, мы все стареем, от этого не застрахован никто, но некоторым удается сохранить красоту и бодрость до преклонных лет, есть счастливые люди, которые с годами совершенно, ну, или почти, не меняются внешне. О здоровом старении я попросила поделиться своим мнением врачей Якутской республиканской клинической больницы.

— Старение — это постепенный, непрерывный процесс естественного изменения организма, который начинается в раннем взрослом возрасте, — начала разговор врач-терапевт Мария Борисовна Саввина. — В раннем среднем возрасте многие функции организма начинают постепенно снижаться. Со временем начинают давать о себе знать различные заболевания, человек становится менее трудоспособным. В преклонном возрасте легкое снижение мыслительных способностей отмечается почти у всех людей преклонного возраста и считается нормальным старением. Это снижение включает повышенные трудности с изучением новых вещей, например, языков, неустойчивость внимания и повышенную забывчивость. К примеру, люди, находящиеся в процессе нормального старения, могут класть вещи не на свои места или забывать подробности событий.

Люди, страдающие деменцией, также испытывают трудности с выполнением нормальных повседневных действий (таких, как вождение автомобиля, приготовление пищи и распоряжение финансами), а также с пониманием окружающих обстоятельств, например, они могут не знать, какой сейчас год или где они находятся. Деменция считается расстройством, хотя она и является частой в более позднем периоде жизни.

Скажу и о старческой астении. У пожилых людей постепенно появляется быстрая утомляемость, перепады настроения, когнитивные нарушения, развивается так называемая старческая астения. Проблема возрастного изменения организма и старческой астении всегда актуальна.  Рацион пациента со старческой астенией обязательно должен включать мясные и рыбные блюда, молочные продукты (предпочтительны творог, сыр, йогурт). Общий водный режим должен составлять не менее 1,5 литров (с учетом блюд и продуктов рациона), при этом на жидкости в чистом виде должно приходиться не менее 800 мл. Ввиду снижения толерантности к углеводам с возрастом рекомендуется прием продуктов, содержащих «сложные» углеводы и богатых пищевыми волокнами. Рацион должен содержать достаточное количество свежих овощей и фруктов. Потребление поваренной соли не должно превышать 5,0 грамм в сутки, но, если пожилой человек ранее не придерживался такого уровня потребления соли, не следует вводить резкие ограничения.

Для здорового старения требуется ряд мероприятий для улучшения качества жизни людей в преклонном возрасте это:

• соблюдение сбалансированной диеты
• отказ от имевшихся вредных привычек
• регулярные посильные физические упражнения
• сохранение интеллектуальной активности (это является одним из важных факторов для профилактики деменции!).

В качестве примера расскажу о пациентке  95 лет. Она поразила нас своей бодростью, ясным умом и завидной памятью. На вопрос, как ей удалось так сохранить здоровье, она ответила, что на регулярной основе решает кроссворды, сканворды, и это помогает ей предотвратить угасание когнитивных функций головного мозга.

Наследственность и образ жизни так же оказывают большое значение на то, как мы будем стареть и какими мы будем в преклонном возрасте. Поэтому, я советую заранее вести здоровый образ жизни, не перегружать излишне свой организм, следить за характером питания и массой тела. То, что мы легко переживаем и не обращаем внимания в молодом и среднем возрасте, может вылиться в различные тяжелые заболевания в пожилом возрасте.

Давно известно, что люди, проходящие регулярное медицинское обследование, живут гораздо дольше. Профилактика или лечение расстройств, особенно излечимых (таких, как инфекции и некоторые виды онкологических заболеваний) помогают увеличить ожидаемую продолжительность жизни.

Не стоит стесняться обращаться за гериатрической помощью. Врачи-гериатры подбирают лечение с учётом всех возрастных изменений организма. Большое значение имеет социальная адаптация и борьба с депрессией. В данном случае необходим комплексный подход к лечению, большое значение имеет поддержка со стороны семьи пациента, возможно назначение антидепрессантов под контролем врача психиатра, регулярные курсы сосудистой терапии.

Необходимо на постоянной основе ввести в привычку контролировать уровень артериального давления для исключения грозных осложнений.

     Также одним из ключевых факторов является профилактика падений. Именно с этого зачастую начинается настоящее старение с ограничением физических возможностей. Падения пожилых пациентов ассоциированы с развитием функциональной зависимости и потребности в долгосрочном уходе. Необходимо следить за использованием препаратов с седативным действием, за снижением зрения, недержанием мочи, головокружением. Пациенты с высоким риском падений могут нуждаться в наблюдении при передвижении. Такое состояние во много раз лучше предотвратить, чем лечить последствия.

Сон так же имеет большое значение. С возрастом меняется цикл сна и бодрствования, при критических ситуациях рекомендуется использование специальных снотворных препаратов.

— После достижения пика своих ресурсов в 24-25 лет организм человека постепенно их расходует, — говорит врач-ревматолог Галина Робинзоновна Саввина. — Именно в этот момент и начинается старение. Целью здорового старения является поддержание физического и психического здоровья. Я считаю, что в основе хорошего состояния любого из нас лежат здоровые привычки: соблюдение сбалансированного питания, регулярные физические упражнения, поддержание здоровой массы тела, сохранение интеллектуальной активности. Также важную роль играет здоровый сон и периодическое обследование своего здоровья. Очень важно развивать свои духовные запросы и интересы, иметь любимое занятие. Быстрее всех других органов человека стареют легкие, причем, раньше это происходит с теми, кто живет в больших городах, где воздух сильно загрязнен.   Старение костной ткани также неизбежно. Следует помнить, что в основе укрепления костной ткани лежит адекватное потребление кальция и  витамина Д. Ежедневный прием 600 мг кальция в течение четырех лет непрерывно уменьшает риск переломов позвонков. У женщин в возрасте  61 — 70 лет, живущих без переломов, прием кальция в дозе 1600 мг в сутки в течение четырех лет снижает скорость потери костной ткани проксимального отдела бедра. Люди старше должны получать минимум 400 МЕ витаминов в день, а норма людей, ведущих малоподвижный образ жизни, должна составлять  800 МЕ. У некоторых людей прием  препаратов кальция и витамина Д  ассоциируется с риском развития  камней в почках, это не так. И еще: женщинам после 45 лет раз в два года необходимо проходить денситометрию (это метод диагностики плотности и вероятности переломов костной ткани).

Врач-гастроэнтеролог Капиталина Михайловна Николаева считает, что основа здорового старения — это гены, хорошая наследственность и приводит в пример свою родню.

— Я могу со слов мамы и дедушки сказать, наши родители и их родственники все были долгожителями, рослыми, красивыми до преклонных лет, — рассказывает она. — Моя мама жила до 91 года, и лицо ее было почти без морщинок. Сестре моей двоюродной 80 лет, она хорошо видит, слух отличный, на здоровье по большому счету не жалуется ежедневно проходит 10 км, фитнесом занимается, стройная, стильная такая, вещи недорогие, но она умеет красиво одеваться, на ней все хорошо сидит.
Хорошо видит, слух отличный, на здоровье по большому счету не жалуется.
У нас в отделении пациентка есть, ей 81 год, но выглядит она очень хорошо, никто ей ее возраста не дает. Я думаю, что выглядеть моложе своих лет и быть бодрыми им помогает, прежде всего, хорошая наследственность,
правильное питание, занятия физкультурой. Я посоветовала бы всем пожилым людям есть натуральные продукты, побольше бывать на свежем воздухе, побольше спать, отдыхать, укреплять иммунитет и по возможности не нервничать.

Я благодарю докторов и хочу  закончить этот материал словами Марии Борисовны Саввиной, которыми она заключила свои советы пожилым людям.  

— Пользуясь случаем, хочу напомнить, что пожилые люди заслуживают всяческой поддержки и уважения, — сказала она, обращаясь ко всем нам, —Очень важно уделять нашим близким больше внимания, проявлять больше понимания и любви.