Начну с того, что служба единой психологической помощи сформировалась в Республиканской клинической в 2019 году, как раз перед пандемией, так что служба это молодая, но обращаются к медицинским психологам сейчас довольно часто.Мыговорим с медицинским психологом Якутской республиканской клинической больницы Юлианой Петровой.

— Расскажите, пожалуйста, в каких случаях обращаются к медицинскому психологу?

— Обращения разнообразные, и ни один случай не похож на другой. Каждое обращение индивидуально, начиная от реакции на заболевание, ухода в болезнь, стрессовых событий (переживание горя, тревожные проявления, депрессивные реакции), заканчивая психоэмоциональным восстановлением и психологической поддержкой. Чаще всего возраст наших пациентов – 40-60 лет.

— Я видела в госпабликах Вашу информацию о страхах, Юлиана Юрьевна. С какими страхами чаще всего обращаются к Вам?

— Что касается пациентов стационара, то часто люди боятся диагностических обследований, предстоящей операции, злокачественного образования, ухудшения состояния, подтверждения диагноза. А вообще страхов много: конфликтные ситуации, семейные взаимоотношения, страх одиночества, страх закрытого пространства, страх войны, страх потерять работу, страх темноты у детей…

— Что такое страх с точки зрения психолога?

— Страх – это естественная, защитная реакция организма в ситуации неопределенности, опасности, неизвестности. Иногда страх полезен тем, что он помогает призвать потенциальные возможности. В связи с этим различают призывающую (дает дополнительный импульс) и расслабляющую (парализует человека) виды страха.

— Что, на Ваш взгляд, помогает справиться со страхами?

— Часто люди, столкнувшись с психоэмоциональными переживаниями, оказываются перед выбором: обращение к психологу или медикаментозное лечение. Грустно видеть людей, которые лекарствами пытаются разрешить или заглушить трудные жизненные ситуации, внутренние конфликты. Тревожно видеть и тех, кому действительно необходимо медикаментозное лечение, но они возлагают все надежды на психотерапию, переоценивая её возможности. Зачастую, люди, незнакомые с психологией, психиатрией просто не знают, что будет наиболее эффективно именно для них. При страхе  таблетки не всегда помогают, иногда достаточно работы с психотерапией, а порой приходится всё применить в комплексе. Всё очень индивидуально.

— И как в таких случаях работает психолог?

— Психолог может проводить как индивидуальные консультации, так и групповые виды деятельности в качестве психологического тренинга, это интенсивное групповое обучение по программе с различной тематикой, где происходит отработка необходимых навыков. В индивидуальной беседе перед человеком важно быть понятым, реалистичным, зная четко среду своей компетентности, помочь справиться с напряжением, дать возможность выговориться, соблюдая конфиденциальность. Тут помощь основана на установлении контакта, формировании доверительных отношений, создании атмосферы безопасности, отреагировании эмоциональных реакций (гнев, обида, вина, агрессия, тревога и т.д.), негативными мыслями, ложными убеждениями, которые только усиливают чувство тревоги, оценке перенесенного травматического события и последствий. Очевидно, что в обоих подходах имеются свои плюсы и минусы. В психотерапии плюсы – работа с корнем проблемы, который привел к напряжению, укрепление психического здоровья, достижение успокоения, появление внутреннего ресурса, помогающий самостоятельно справиться с повторным стрессом. Минусы – медленная эффективность, это только поддержка при болезни, отсутствие желания, средств, времени. В медикаментозном восстановлении плюсы – быстрый результат, отсутствие усилий что-то поменять, лечение психических заболеваний. Минусы – побочные действия, когда человек больше полагается на лекарство, нежели на свои ресурсы.

— Что советуете Вы?

— Снижать тревогу следует конструктивным способом – формирование активного отдыха и жизненного плана, творчество, учеба, работа, любовь, увлечения, релаксационные упражнения, телесные, аутогенные, дыхательные техники.

— А если при условии, что все это у человека есть, страх не уходит? Как поддержать себя?

— Коммуницировать, делиться своими переживаниями с теми, кому доверяете, оптимистично анализируя свое настроение, используя позитивные установки, аффирмации, утверждения.