Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний с применением фармакогенетического тестирования на статины
Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) – жизненно необходимая мера, как для каждого человека, так и для всей нации. В соответствии со статистическими данными, заболевания сердца и кровеносной системы являются одними из главных причин инвалидности и преждевременной смертности во всем мире.
Возникновение ССЗ связывают с факторами риска, среди которых выделяют модифицируемые и немодифицируемые:
— к немодифицируемым факторам риска относятся возраст, пол, отягощенная наследственность по ССЗ;
— к модифицируемым – дислипидемии, артериальная гипертония, курение, сахарный диабет 2 типа и компоненты нездорового образа жизни (ожирение, гиподинамия, питание с избыточным потреблением насыщенных жиров и рафинированных углеводов).
Дислипидемия характеризуется нарушением обмена холестерина и других липидов (жиров), заключающееся в изменении их соотношения в крови.
Дислипидемия является главной причиной развития атеросклероза, который, в свою очередь, может привести к гипертонической болезни, инфаркту миокарда или инсульту.
Выявление факторов риска, включая дислипидемию, нужно проводить у мужчин, достигших 40 лет, и женщин, достигших 50 лет или после наступления менопаузы. Однако, при сахарном диабете, отягощенной наследственности, скрининг следует проводить у мужчин и женщин с 20 лет.
При выявлении повышенных показателей холестерина и других показателей липидного спектра необходимо обратиться за консультацией к врачу.
Врач после осмотра и оценки факторов риска развития сердечно-сосудистых осложнений по показаниям назначает гиполипидемические лекарственные препараты для снижения концентрации некоторых фракций липидов (в частности, т. н. ЛПНП) в тканях и жидкостях организма. К гиполипидемическим препаратам относятся статины.
Статины обладают благоприятным профилем безопасности и хорошо переносятся пациентами, однако на фоне применения этих препаратов следует учитывать генетически обусловленную возможность возникновения опасного и трудно диагностируемого осложнения – миопатии, индуцированной статинами.
В Центре предиктивной медицины и биоинформатики ГАУ РС(Я) «Республиканская клиническая больница №3» проводятся фармакогенетические исследования генотипа на чувствительность к статинам.
Фармакогенетическое тестирование заключается в определении у пациента изменений в генах, кодирующих белки, ответственные за клинический ответ лекарственного препарата и проявление нежелательных лекарственных реакций.
Экспертами Европейского научного фонда данный вид исследования рекомендован для всех пациентов, которым планируется назначение препаратов группы статинов.
По результатам исследования врач клинический фармаколог Центра Предиктивной медицины и биоинформатики подбирает индивидуальную, эффективную и безопасную дозировку препарата с последующим контролем лечения.
Для достижения эффективных результатов профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и лекарственной коррекции дислипидемии необходимо соблюдать рекомендованный режим приёма назначенных лекарственных препаратов, а также соблюдение здорового образа жизни, т.е. отказ от курения и приема вредной пищи, повысить физическую активность и поддерживать нормальную массу тела.
Для проведения фармакогенетического тестирования на статины лечащий врач по показаниям направляет пациента в Центр предиктивной медицины и биоинформатики ГАУ РС(Я) «РКБ №3».