Педиатр – об ОРВИ: Дети болеют чаще взрослых

Самое время поговорить об ОРВИ, - говорит врач инфекционист, педиатр Детской инфекционной клинической больницы города Татьяна Ягнышева. - Пик заболеваемости приходится на холодное время года. Сырость и снижение температуры воздуха – благоприятные условия для размножения вирусов и бактерий. ОРВИ - это заболевание, поражающее преимущественно верхние дыхательные пути, но при отсутствии своевременного лечения инфекционно–воспалительный процесс переходит на нижние дыхательные пути, Болезнь протекает в острой форме, имеет ярко выраженную клиническую картину. 

Причины
Провокатором болезни является вирусная инфекция. Существует более двухсот возбудителей, чаще причиной развития болезненной симптоматики становятся риновирусы, аденовирусы, энтеровирусы, вирус гриппа и парагриппа. Инфекционный агент проникает в организм ребенка через слизистую, затем попадает в кровь, где и начинает активно размножаться.
Пути заражения.
⦁ Воздушно-капельный – при чихании, кашле, близком контакте, поцелуях.
⦁ Контактно-бытовой – через рукопожатие, предметы обихода, на которые во время чихания или кашля попала слюна с частицами вируса.
Дети тяжело переносят каждый эпизод ОРВИ и болеют чаще взрослых по следующим факторам:
⦁ Не полностью сформированный иммунитет
⦁ близкий контакт друг с другом (в детском саду, в школе)
⦁ несоблюдение профилактических мер.
Симптомы
Первые признаки ОРВИ появляются на 1-ый–10-ый день после заражения, чаще — на 2–3-й день. Симптомы болезни возникают внезапно. У ребенка появляется насморк, заложенность носа. Он чихает, становится капризным, вялым, сонливым. Температура тела при ОРВИ в среднем повышается до 37,5–38,5С. При гриппе, ослабленном иммунитете и присоединении бактериальной инфекции показатели могут достигать 39–40С. Повышение температуры при вирусной инфекции это защитная реакция организма на вирус и воспалительный процесс, признаки начала борьбы иммунной системы с чужеродным агентом. Температурные показатели до 38С не требуют приема жаропонижающих средств. Сильный жар наблюдается в первые трое суток. Затем температурные показатели постепенно приходят в норму.
Диагностика
ОРВИ диагностирует педиатр посредством осмотра ребенка, изучения жалоб. Клиническая картина специфическая, поэтому вспомогательное исследование не требуется. Только в тяжелых случаях, когда прослушиваются хрипы, продолжительное время держится высокая температура тела, назначают дополнительные методы диагностики:
⦁ лабораторное исследование крови и мочи
⦁ ПЦР-диагностика мазка рото- и носоглотки для обнаружения потогенных микроорганизмов
⦁ бактериальное исследование мокроты
⦁ рентген придаточных пазух носа, бронхов, легких.
Лечение
Режим больного должен соответствовать его состоянию: постельный — в тяжелых случаях, полупостельный — при улучшении состояния и обычный – через 1–2 дня после падения температуры. Температура в комнате должна быть 21– 23С, частое проветривание облегчает дыхание, уменьшает насморк.
Прием медикаментов
При ОРВИ применяют симптоматические лекарства (жаропонижающие, противокашлевые или отхаркивающие средства, спрей для орошения горла, сосудосуживающие капли в нос) и препараты целенаправленного действия (противовирусные). Системные и местные антибиотики назначаются только при бактериальной инфекции.
Необходимы: обильное теплое питье (употребление жидкости способствует выведению вируса из организма, полезны травяные чаи, морсы, молоко с медом) и полноценное питание. Для быстрого восстановления в рационе должно быть много белка, витамина С, цинка.
Профилактика
Чтобы снизить риск заболевания, необходимо, чтобы вы и ваш ребенок соблюдали простые правила:
⦁ соблюдать режим учебы и отдыха, не переутомляться, больше бывать на свежем воздухе, спать достаточное время, полноценно питаться;
⦁ делать утреннюю гимнастику и обтирание прохладной водой, заниматься физкультурой;
⦁ при заболевании родственников по возможности изолировать их в отдельную комнату;
⦁ тщательно мыть руки перед едой, по возвращению с улицы, а также после пользования общими предметами, если в семье есть заболевший;
⦁ часто проветривать помещение и проводить влажную уборку, спать с открытой форточкой, но избегать сквозняков;
⦁ ограничить посещение многолюдных мест (театров, кино, супермаркетов) и массовых мероприятий, где из-за большого скопления народа вирус очень быстро распространяется;
⦁ в период эпидемии промывать нос и полоскать горло не реже двух раз в сутки.
Помните: вакцинопрофилактика с помощью современных инактивированных вакцин является эффективной мерой в борьбе с ОРВИ.