О никотиновых девайсах: Взгляд врача-пульмонолога

Мнение эксперта

Вопрос о никотиновых девайсах, я задала врачу-пульмонологу Якутской республиканской клинической больницы Варваре Ылаховой. Варвара Николаевна — врач высшей квалификационной категории, отличник здравоохранения РС (Я) и РФ.

— Электронные сигареты, кальян как-то незаметно вошли в нашу жизнь. К сожалению, они популярны у молодежи. Что они собой представляют?

— Электронная сигарета — это гаджет (вейп) для нагревания жидкости для превращения ее в пар перед вдыханием. В быстрой популяризации вейпов сыграл роль огромный выбор вкусов жидкостей, созданных с применением различных ароматизаторов: от табачных до фруктовых, десертных или со вкусом напитков, что особенно нравится подросткам. Чаще всего они и не догадываются, что жидкость для электронной сигареты чаще всего содержит никотин. Нередко в составе ароматизаторов присутствуют ацетил пропионил, ацетилен и диацетил. Эти вещества токсичны и в больших дозах могут вызвать бронхиолит (это заболевание весьма трудно лечится!). Узнать об их присутствии в курительной жидкости можно узнать по ее сладко-сливочному вкусу.  А если курительная жидкость вейпа окрашена, значит, она содержит диоксида титана, а это, как известно, отравляющее вещество.

— Как электронные никотиновые устройства влияют на растущий  организм? Какие заболевания вызывают ?

— Как пульмонолог, должна сказать, что постоянное воздействие раздражающих веществ вызывает хроническое воспаление внутренней оболочки бронхов, ведущее к нарушению местного бронхиального иммунитета. У вейперов хуже отходит мокрота и риски пневмонии максимальные. При этом увеличивается выработка бронхиальной слизи, повышается ее вязкость, создавая благоприятные условия для размножения бактерий, которые в дальнейшем нарушают проходимость бронхов, вызывают изменения легочной ткани и альвеол. Таким образом, несозревшая легочная ткань, подвергшаяся в период роста раздражающим воздействиям, может остаться «недозревшей». Это значит, что сопротивляемость к инфекциям снижается, период благополучия жизни уменьшается на пять — десять лет. При стаже курения табака, кальяна и вейпов более двадцати лет период «здорового состояния» сокращается ещё на десять лет. Пассивное курение электронных сигарет приводит к астме у детей в 70% случаев. Появилась новая болезнь — расстройство, связанное с вейпингом. которую в профессиональном сообществе называют EVALI — повреждение легких, вызванное курением никотиновых девайсов. Это заболевание остро развивается, сопровождается одышкой и кашлем. Оно может требовать реанимации или даже закончиться смертью.

К слову: в 2019 году в США была зафиксирована вспышка повреждений легких, связанных с использованием электронных устройств для доставки табака и вейп-продуктов. В мире уже зарегистрировано шестьдесят восемь смертей из-за последствий накопления осадков в легких.

— Высокая интоксикация никотином, его передозировка приводят к повышению артериального давления, инсультам и инфарктам в молодом возрасте. Кроме того есть опасность повреждения структуры генома для девочек, так как в состав жидкости для вейпа входят канцерогенные мутагенные вещества: диоксид титана, формальдегид, нитрозоникотин, альфаметилбензальдегид, ацетальдегид, нитрозоанабасин. Они могут вызвать мутации в геноме яйцеклетки девочки (!), что может привести в будущем к рождению ребёнка с различными аномалиями.

— Все это очень страшно. Какие меры принимаются для борьбы с  этими гаджетами на государственном уровне, Варвара Николаевна?
— Курение табака, «вейпинг», курение кальяна внесены в Федеральный закон 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающим его табачного дыма, последствий потреблений табака или потребления никотин содержащей продукции» (принят Государственной Думой РФ 12 февраля 2013 года). Также готовится Законопроект о запрете вейпинга № 58606-8. Будет запрещено вейпить на рабочих местах, в школах, в подъездах домов, общественных местах. Будет запрещена продажа вейпов и их комплектующих.

Обо всем, что говорит доктор, должны знать наши дети. Какими бы привлекательными ни были упаковки для вейпов, каким бы вкусным ароматом не наполняли их изготовители курительных смесей, никотин остается никотином, безопасных методов употребления его не существует. Риски курения высоки, и в зоне особого риска — дети и подростки.