Намская ЦРБ: Отвечая на вызовы времени

Национальные проекты России. Здравоохранение

          Модернизация первичного звена здравоохранения повсеместно  помогает обновлять и строить новые больницы, оснащать их медицинским оборудованием и автотранспортом, приближая медицинскую помощь к жителям самых отдаленных населенных пунктов, привлекать специалистов. Это особенно заметно в сельской местности. О том, чем живет медицинская служба Намского улуса, сегодня рассказывает заместитель главного врача центральной районной больницы Вера Атласова.

— Как Вы оцениваете здоровье жителей района, с какими проблемами к вам чаще всего обращаются, Вера Викторовна?

— Скажу неутешительную вещь – количество заболеваний, с которыми обращается население, ежегодно растет. Для сравнения: в 2018 году зарегистрировано 40521 заболеваний, в 2019-ом – 47549, в 2020-ом – 43872, в 2021-ом – 54345, в 2022 году – 53931.  По структуре заболеваемости населения на первом месте заболевания органов дыхания, на втором – болезни системы кровообращения, на третьем — болезни органов пищеварения. Болезни системы кровообращения занимают  ведущее место за счет заболеваемости взрослого населения,  в 2021 году отмечался рост цереброваскулярных болезней, в этом году — рост ишемических болезней сердца. В 2022 году положительной динамикой стало повышение уровня диспансеризации, данный показатель находится на уровне республиканских. На проведение ежегодного периодического медицинского осмотра заключены договора  с 110 предприятиями района. Профилактическими осмотрами и диспансеризацией охвачено 13845 человек, а это 85,8% прикрепленного взрослого населения. Благодаря профилактическим осмотрам и выездной работе специалистов в наслегах улуса повысилось по всем возрастным категориям количество состоящих на диспансерном учете.

—  Какие виды специализированной медицинской помощи вы предлагаете жителям района?

— Наша ЦРБ относится к медицинским организациям первого уровня, мы оказываем у себя всю необходимую экстренную, неотложную медицинскую помощь по всем профилям: хирургии, терапии, акушерству и гинекологии, педиатрии и т.д.. Больница имеет лицензию на более чем сорок видов медицинских услуг. Намская центральная районная больница – одна из крупных центральных районных больниц, у нас более пятисот сотрудников: восемьдесят врачей, двести пятьдесят человек среднего, младшего и прочего медицинского персонала. Специализированная медицинская помощь при инфекционных заболеваниях, по травматологии и ортопедии, кардиологическая, хирургическая, геронтологическая, акушерско-гинекологическая, неврологическая и онкологическая помощь оказываются как в поликлинике, так и в стационарных условиях. Кроме того, в детском отделении  оказывается неонатологическая помощь. Вспомогательная служба в Намской ЦРБ представлена отделением лучевой диагностики, клинико-диагностической лабораторией, кабинетом функциональной диагностики и эндоскопическим кабинетом. В 2023 году открыты центр амбулаторной онкологической помощи, кабинет детского стоматолога, в рамках «пилотного проекта» Минздрава республики открыты аптечные пункты для розничной торговли в селах Маймага и Хатырык, также организована выездная торговля лекарственными препаратами в труднодоступные наслега, население положительно отзывается о данном проекте, и мы планируем открывать аптечные пункты в труднодоступных заречных наслегах. 

— Выездная работа остается, похоже, одним из важных направлений вашей работы. Расскажите об этом, пожалуйста.

—  Да, выезды осуществляются нами по утвержденному графику. Всего за прошлый год проведено 66 выездов, осмотрено 2909 человек, из них 1676 — детей. В 2021 году нам по программе Модернизации первичного звена здравоохранения выделен передвижной медицинский комплекс, благодаря работе которого мы без проблем проводим медосмотр населения отдаленных населенных пунктов. Наш врачебный десант, в который вошли врач УЗИ, терапевт, акушер-гинеколог, кардиолог, невролог, эндокринолог,  побывал в восьми отдаленных от районного центра селах, в них осмотрено 317 человек. Проведено выездное флюорографическое обследование  774 человек, в том числе 87 подростков, во всех населенных пунктах побывали врачи-стоматологи. Выездная бригада врачей в течение года выезжает для осмотра детей по всем школам и детским садам района.  

— Вы много строите. В последние годы на слуху строительство ФАПов и врачебных амбулаторий.

— Да, с 2020 года мы активно ведем работу по строительству врачебных амбулаторий и фельдшерско-акушерских пунктов. В 2020 году благодаря нацпроекту «Здравоохранение» был построен ФАП в селе Салбан, в 2021 году по программе комплексного развития сельских территорий – ФАП в Бетюнцах. В 2022 году по плану регионального проекта «Модернизация первичного звена здравоохранения на 2021–2025 годы» построена модульная врачебная амбулатория в селе Аппааны, по этому же проекту планируется строительство лечебного корпуса на 50 коек в районном центре и врачебной амбулатории в селе Второй Хомустах.

— Как вы обеспечены медоборудованием?

— Активно идет оснащение медицинским оборудованием. Начиная с 2020 года, началась активная кампания по обновлению, так в 2020 году по программе «Развитие детского здравоохранения» получены аппараты ЭКГ, УЗД и автоматический рефрактометр для детского отделения поликлиники, ежегодно обновляется лабораторное оборудование. В 2021 году по программе «Модернизация первичного звена здравоохранения» мы установили 16-срезовый компьютерный томограф в поликлинике, аппараты УЗД, приобрели Холтер-ЭКГ, ЭЭГ. В 2022 году при поддержке Территориального фонда ОМС республики приобрели современный наркозно-дыхательный аппарат для оперблока хирургического отделения, который позволяет более щадяще вводить наркоз при проведении оперативных вмешательств, как для взрослых, так и для детей. За счет спонсорских средств, в прошлом году приобретены две стоматологические установки, в этом году еще одна в стоматологический кабинет поликлиники. В этом году мы приобретем фетальный монитор для новорожденных в родильное отделение, к новому наркозно-дыхательному аппарату приобрели современный девайс для определения глубины наркоза, что значительно снижает риски для пациента, также планируется обновление медицинского оснащения ФАПов и врачебных амбулаторий.

— Зная ваши сложности сообщения с заречными селами, не могу не спросить, как обстоят дела с выделением району автотранспорта.

— Конечно, то, что четыре наслега находятся за рекой, создает сложности в организации медицинской помощи, в доставке лекарственных средств, транспортировке больных. За последние годы мы получили восемь единиц медицинского автотранспорта: два реанимобиля для отделения скорой помощи, пять санитарных автомашин для врачебных амбулаторий и поликлиники, а также передвижной медицинский комплекс на базе КАМАЗа. Оснащены автомобильным транспортом поликлиника, врачебные амбулатории сел Харыялах, Крест-Кытыл, Хатас (2022 г.), Аппаны, отделение скорой медицинской помощи, планируется приобретение автотранспорта для врачебных амбулаторий сел Кысыл-Сыр (2025 г.) и Столбы (2024 г.).

— В район в свое время приехало много специалистов по программам «Земский доктор» и «Земский фельдшер». Как обеспеченность кадрами на сегодняшний день?

— Да, укомплектованы мы неплохо. Всего у нас 524 работника, это  83 врача, 238 среднего медперсонала, 74 — младшего, 129 — прочего персонала. Каждый год коллектив пополняется молодыми специалистами, серьезно помогли нам в кадровом вопросе федеральные программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер», благодаря им в район в разные годы приехало семьдесят шесть специалистов: шестьдесят восемь врачей и восемь фельдшеров.  В 2020 году  по программе „Земский доктор“ к нам приехали  четыре врача и по программе „Земский фельдшер“ – два фельдшера, в 2021 году – еще пять врачей и один фельдшер, а в 2022 году — фельдшер и акушерка. Ежегодно в целях подготовки медицинских кадров мы заключаем целевые договора с образовательными учреждениями республики, так в 2022 году заключено два договора с Мединститутом СВФУ и четыре договора с Якутским медицинским колледжем.