Мария Винокурова: Нефрология как отрасль медицины — одна из молодых

Нефрологическое отделение республиканского значения является структурным подразделением Государственного бюджетного учреждения Республики Саха (Якутия) «Якутская городская больница №2».

Заведующий отделением врач-терапевт высшей квалификационной категории, врач-нефролог Мария Владимировна Винокурова:

— В 2014 г. коллегией Министерства здравоохранения было принято решение об открытии специализированного нефрологического отделения на базе Якутской городской больницы №2. На базе нашей больницы приказом Министерства здравоохранения республики с 21 августа открылось нефрологическое отделение на 25 коек с палатой реанимации и интенсивной терапии и гемодиализом. Палата реанимации и гемодиализа на 3 койко-места оснащена всем необходимым современным медицинским оборудованием: аппаратом искусственной вентиляции легких, концентратором кислорода, прикроватными суточными мониторами, дефибриллятором, инфузоматом, функциональными кроватями. В нашей больнице 10 профильных нефрологических коек были организованы еще в 2007 году, это было решение осознанное и необходимое в связи с социальной значимостью. Кадровый состав отделения состоит из врачей высшей и первой квалификационной категории, имеющих опыт работы с нефрологическими больными, прошедшие специальную подготовку на базе центральных вузов и клиник Москвы и Санкт-Петербурга. Нефрология как отрасль медицины — одна из молодых. Становление нефрологии произошло в 60-х годах XX века. 

На сегодняшний день количество функционирующих коек также 25, из них 3 реанимационных коек. В отделении имеется палата реанимации и интенсивной терапии с возможностью проведения заместительной терапии методом гемодиализа. 

Следует отметить, что ежегодно отмечается рост доли пациентов с диагнозом хроническая болезнь (ХБП) почек в различной стадии заболевания. Впервые установлен диагноз    терминальная стадия хронической почечной недостаточности в 2022 году   — 20 пациентам

При детальном анализе причин ХБП установлено, что основными причинами являются заболевания сердечно-сосудистой системы, эндокринные заболевания, хронические гломерулонефриты.

Отмечается ежегодный прирост оказываемой медицинской помощи методом заместительной почечной терапии. В 2022 количество пациентов, которым проведена заместительная почечная терапия (ЗПТ) методом гемодиализа составила 188, что на 63 случая больше, чем в   2021 году. Необходимость проведения ЗПТ пациентам оправдывает целесообразность функционирования нефрологического отделения для повышения качества медицинской помощи, направленных на предотвращение терминальной почечной недостаточности при возможностях проведения этиотропной, патогенетической и нефропротективной терапии. 

Конечной целью работы нефрологического отделения является не только повышение доступности в оказании специализированной помощи гражданам, страдающим заболеванием почек, но и раннее выявление заболевания почек, профилактика первичного выхода на инвалидность, сохранение трудового ресурса республики и, конечно, снижение смертности от этого недуга. Ведь лечение хронических больных является не только социальной проблемой, но и экономической: стоимость лечения больного с хронической почечной недостаточностью обходится государству почти в 2 миллиона рублей в год.

Также в поликлиническом отделении больницы открыт кабинет нефролога, который позволит обеспечить непрерывность при оказании первичной специализированной медицинской помощи больным с нефрологической патологией.