Коронавирус при беременности: чем опасен и как защититься

В Республиканской клинической завершается неделя, посвященная беременности на фоне пандемии. В течение прошлой недели вы могли видеть акушеров-гинекологов Перинатального центра ЯРКБ в телевизионных программах канала Якутия24 и НВК САХА. 

Завтра в «Актуальном интервью» на Якутия24 примет участие заведующая акушерским инфекционным отделением больницы Анжелика ДЬЯКОНОВА, а сегодня о том, чем грозит COVID-19 беременным и о том, что они должны знать, говорит врач акушер-гинеколог, заведующая отделением акушерской патологии беременности Перинатального центра Якутской республиканской клинической больницы Мария ПАВЛОВА-АФАНАСЬЕВА, работающая с беременными с 2003 года. 

— Как обычно протекает беременность у тех, кто перенес ковид,  Мария Петровна и какие последствия могут их ожидать?

— У беременных, бессимптомно перенесших новую коронавирусную инфекцию на раннем сроке, течение беременности не отличается от обычного, разве что возможно чуть выше риск угрозы выкидыша. У женщин, переболевших ковид с симптомами ОРВИ и температурой (легкое течение) и пролеченных в амбулаторных условиях, возможны такие осложнения беременности, как преждевременное излитие вод, нарушение сердечного ритма у плода при проведении кардиотокографии. При средне-тяжелом либо тяжелом течении возможны преждевременные роды, могут длительно циркулировать в крови иммуноглобулины М, может быть затяжное течение воспалительных процессов, например, пиелонефрита.

Возможно также утяжеление течения сопутствующей патологии, чему может способствовать развившийся дисбиоз на фоне антибактериального лечения, когда нарушаются естественные процессы обмена веществ.

— Какие профилактические меры Вы рекомендуете беременным для снижения риска заболевания?

— Беременным необходимо соблюдать общепринятые меры: носить маски, минимизировать контакты, по возможности не посещать места массового скопления людей, не выезжать в регионы с осложненной (напряженной) ситуацией по коронавирусной инфекции, придерживаться правил личной гигиены. Обязательно посещение женской консультации по предварительной записи (во избежание скопления людей). Я считаю, что осмотр врача обязателен, потому что часто осложнения беременности могут протекать бессимптомно, без субъективных ощущений, например, повышения артериального давления беременные часто не ощущают, это выясняется при посещении врача. Если бы АД повысилось вне беременности, женщины ощущали бы головные боли, слабость дискомфорт,  при беременности таких ощущений может и не быть даже при АД 150/100мм.рт.ст.

Те же отеки, беременные считают нормальным явлением, полагая, что повлияло то, что выпили много воды, весь день на ногах, и только потом, после родов женщины осознают, насколько они были отечные. Что касается инфицированных и контактных с больным ковидом беременных, им необходимо  соблюдать изоляцию в течение двух недель, и, если в этот период появятся жалобы, например, признаки ОРЗ, следует обратиться к участковому врачу либо вызвать скорую помощь. И, конечно, члены семьи (при отсутствии противопоказаний) в целях безопасности беременной должны пройти вакцинацию.