Алкогольная болезнь печени крайне непредсказуема

Прочти и учти!

— Алкогольные поражения печени занимают ведущую позицию среди всех заболеваний этого органа по степени распространенности и количеству тяжелых последствий, наряду с курением и артериальной гипертензией они являются наиболее распространенной причиной смертности среди населения: риск развития летального исхода составляет не менее 65%, — говорит врач-терапевт отделения неотложной наркологической помощи Якутского республиканского наркологического диспансера Наталья Эверстова. — К тому же в последние годы отмечается существенная тенденция к омоложению патологии, к врачам с подобным диагнозом попадают мужчины и женщины от 25 до 40 лет.

 — В связи с чем чаще всего это заболевание возникает, Наталья Ивановна?

— Основная причина возникновения алкогольного поражения печени – чрезмерное, регулярное и длительное употребление алкогольных напитков,  причем не обязательно крепких: слабоалкогольные варианты также влекут за собой выраженные изменения. Признаки алкогольного поражения печени могут возникнуть также у людей, которые в принципе не страдают зависимостью, но регулярно пьют различные слабые напитки, при этом у них не бывает так называемого синдрома отмены (похмелья).

— Часто при внешне одинаковых условиях одни пациенты даже при чрезмерном употреблении сохраняют свое здоровье и доживают до глубокой старости, в то время как другие, выпивая намного меньше, страдают от различных форм алкогольной болезни печени даже в молодом возрасте. Чем это можно объяснить?

— Виной тому дополнительные отягощающие факторы, к которым относятся:

• Наследственная предрасположенность. Если у пациента близкие родственники имели аналогичные проблемы с алкоголем, которые закончились различными заболеваниями печени, шанс возникновения АБ многократно возрастает;
• Длительное, в течение 7–10 лет и более, употребление алкоголя;
• Женский пол, это связано с более низкой выработкой ферментов и меньшей активностью алкогольдегидрогеназы – специального вещества, которое расщепляет алкоголь еще до попадания в печень;
• Большой объем выпиваемых горячительных напитков;
• Регулярное употребление (не менее 3–5 дней в неделю);
• Наличие хронических системных патологий;
• Ожирение;
• Неправильное питание.

— Как проявляется заболевание?

— В начале заболевания пациенты мало обращают внимание на быструю утомляемость, часто возникающее чувство слабости, усталости, ноющие ощущения, легкую боль в правом подреберье, тяжесть в животе, приступы утренней тошноты без рвоты, чувство жажды, сухости и горечи во рту, особенно в ночное время и по утрам, незначительную отечность нижних конечностей. А  на следующем этапе заболевания развивается алкогольный гепатит. Вот его признаки:

• патологическая потеря веса;
• субфебрильная температура тела;
• пожелтение склер глаз, кожи, иногда слизистых оболочек ротоглотки;
• постоянная усталость, разбитость;
• вздутие живота;
• метеоризм;
• расстройства стула;
• чувство распирания в животе;
• тошнота, иногда рвота;
• снижение аппетита;
• выраженный дискомфорт и даже боль в области правого подреберья.

На этой стадии патологии у некоторых больных наблюдается появление на разных участках тела выраженных покраснений. Кроме того, начинает страдать психическое здоровье, в частности, отмечается повышенная раздражительность, немотивированные вспышки агрессии, человеку становится труднее запоминать информацию. Пациенты жалуются на нарушение координации, проблемы со зрительным и слуховым восприятием. И если в этот период обратиться в лечебные учреждения и помочь врачу разобраться в патологии, то диагноз и лечение дает положительный результат. Главное — не скрывать факт употребления алкоголя!

Следующий этап развития алкогольной болезни это уже цирроз печени, а он проявляется тяжелыми признаками:

• сильным вздутием живота;
• редким, но очень болезненным мочеиспусканием;
• усилением желтухи;
• головной болью;
• головокружением;
• кожным зудом;
• сильной болью в правых отделах живота и в подреберье;
• усилением венозного рисунка;
• появлением красных пятен на животе, грудной клетке, плечах и руках;
• посинением околопупочной области;
• развивается асцит – состояние, при котором в брюшной полости накапливается посторонняя жидкость.

— Какое лечение предложат больному?

— Основа терапии – полный и безапелляционный отказ от любого вида алкоголя, в идеале не только на время прохождения лечения, но и после завершения. Кроме того, в комплекс лечения алкогольного поражения печени входят:

• диета, предполагающая питание в щадящем режиме и отказ от жирных, копченых, маринованных, острых и пряных блюд, а также соусов, кремов и других продуктов, увеличивающих нагрузку на печеночную систему;
• психотерапевтические сеансы;
• важную роль в лечении алкогольной болезни печени играет медикаментозная терапия.

Лекарственную терапию подбирает только лечащий врач с учетом стадии патологии, общего состояния здоровья пациента и других индивидуальных особенностей больного!

— Что посоветуете в профилактических целях? 

– Строгий контроль употребления алкогольной продукции. Людям, которые чувствуют, что алкоголь стал занимать в их жизни важное место, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

В рамках поддержания здоровья печени также желательно:

• придерживаться сбалансированного рациона питания с большим количеством свежих фруктов, овощей, ягод;
• давать организму регулярные, но адекватные физические нагрузки, соразмерные возрасту и состоянию здоровья;
• не злоупотреблять приемом лекарственных препаратов в порядке самолечения;
• регулярно проходить обследования и сдавать анализы.

— Стоит помнить, что алкогольная болезнь печени крайне непредсказуема и почти всегда оборачивается тяжелейшими последствиями для организма, — заключает терапевт. — Период восстановления организма зависит, в первую очередь, от стадии заболевания и желания пациента справиться с проблемой. Помните: при полном отказе от употребления алкоголя шанс на реальное выздоровление очень большой. В случае, если уже наступила стадия цирроза, отказ от горячительных напитков позволит контролировать и сдерживать патологию в течение длительного времени.

Фото автора.